近日,血管外科成功为一例下肢
凯发官网入口静脉曲张患者实施了“右下肢大隐静脉射频消融闭合术”,这也是我院开展的首例下肢静脉曲张射频消融术。
吴女士,55岁,家住安庆市区,患下肢静脉曲张已逾20年,腿部蚯蚓状静脉血管突出皮肤表面明显。早期由于不影响正常生活,一直未手术治疗。近年来,吴女士出现肢体肿胀、沉重及瘙痒不适感,给生活带来诸多不便。因为惧怕外科手术,用过无数方法但仍未解决“心腹大患”。日前,吴女士在家人的陪同下来到我院血管外科就诊。
入院后,血管外科医师为其完善相关检查,结合影像资料,认为临床诊断明确,有明确手术指征、无手术禁忌。经过与吴女士及家属充分沟通,拟行下肢静脉曲张射频消融术,并为其制定针对性的手术方案。
术中,在麻醉科、手术室的协助下,血管外科医师经超声引导下于患侧大隐静脉主干(大腿下段)穿刺置入短鞘和射频导管,隐筋膜内注入肿胀液后行患侧大隐静脉主干射频闭合;超声引导下穿刺小腿段曲张静脉注入泡沫硬化剂。手术非常顺利,历时30分钟,术后吴女士即可下地行走活动,术口及术后疼痛极小,恢复良好。术后当天下午即出院回家。
“真是太感谢了,下肢静脉曲张困扰了我这么多年,自己又一直害怕做手术,今天医生给我做的微创手术,时间短,切口小,手术后我自己都能走出手术室,真是解决了我一个大难题。”吴女士自述。
“下肢静脉曲张是外科常见疾病之一,也是最常见的一种静脉系统疾病。在过去数十年里,治疗静脉曲张的手术以传统的大隐静脉的高位结扎术、剥脱术为主,剥脱术需要将静脉主干去除,由于切口长、创伤大、痛苦多,住院时间长,而且腿上还会留下手术瘢痕,令很多病人望而却步,迫不得已才选择外科手术。”血管外科主任潘力生介绍说。
近年来,随着超声技术及介入治疗的发展,医生已经能够从血流动力学方面评估下肢静脉病变,并找到病变血管实行精准化治疗,一改以往在全麻环境下进行的抽剥手术方式,大大缓解了患者的痛苦。大隐静脉射频消融闭合术是在超声引导下,将射频消融导管经皮肤穿刺口(约2毫米)导入病变大隐静脉,导管将能量以热能方式传递至静脉壁,静脉壁随即收缩并闭塞,病变静脉闭塞后,下肢血液即改变路径,经其它健康静脉回流至心脏。该治疗方式缩小手术切口,避免了全麻风险。在治疗结束后,患者仅需要局部包扎,穿着弹力袜便可下地活动。静脉曲张射频闭合术是一种改革性的下肢静脉曲张手术新方式,国外各项指南均推荐射频消融术式,它具有创口小、精准、无痛,而且住院天数少、恢复快、复发率低等特点。
此例手术的成功开展,标志着我院血管微创诊治水平迈上新台阶,为广大下肢静脉曲张患者带来了福音。